空气洁净技术论文
空气洁净技术论文 空气洁净技术论文篇一 洁净手术室空气环境的管理 [中图分类号]R197.323 [文献标识码]C [文章编 号]1005-0019(2009)9-0235-01 [摘要]目的：加强洁净手术室的空气环境管理，降低术后感染发生率。方法：采用控制人流、物流，强卫生清洁，日常空气监测的管理方法。结果：无 菌手术切口感染率下降50%;空气中尘埃粒子数、沉降菌及物品表面细菌菌落数均 达到国家标准。结论：本方法对于提高手术室洁净度，降低术后感染发生率确实 有效。
[关键词]手术室;空气环境;管理 随着现代医疗技术的发展，特别是外科手术技术的日益复杂和医院感 染控制理论的深入发展，国内许多大中型医院相继新建了以空气无菌洁净为目的 的洁净手术部，为改善医疗环境，顺应医疗事业的发展和科学进步的要求，我院 于2007年1月启，用洁净手术部，对改善手术室的空气环境、控制感染发挥了重 要的作用。由于洁净手术间或洁净手术部的空气净化，仅能保证空气的无菌，并 不能杀灭吸附在手术间物品表面的细菌，因此，做好洁净手术部的环境管理显得 十分必要。两年来，我院通过加强手术室空气环境的管理，取得良好效果。
1 方法 1.1 成立感染监控小组：由科主任和护士长、监控员组成，并实行 科主任负责制，制订工作制度和质量标准，做到管理有章可循、质量评价有量化 标准。科主任、护士长主要抓成员的养成教育与环节质量跟踪;感染监控员则负 责手术环境、物品表面及手术人员手的监测、结果分析、资料储存及信息上报工 作。
1.2 严格控制手术间人数：空气污染是术中外源性细菌种植的主要 来源，手术间空气中细菌主要来自天花板、墙壁和地面扬起的灰尘，以及随患者 和工作人员带人。手术室管理规定：手术人员按“手术通知单”上名单，经专人核 对后进人手术部;严格限制非手术人数，每台手术不得超过2人次，每天整个手术部不超过10人次。
1.3 加强学习，提高认识，树立手术科室全局观念：引起手术感染 的环节很多，各个环节相互影响。预防手术切口感染，进入手术部内的所有医师、 护士及其他非手术人员都要严格、认真、自觉地执行各项无菌操作技术。凡进入 手术部的人员都必须更换专用的衣、裤、鞋、帽，穿戴符合要求;手术患者一律 空穿病号服，经患者通道人室。
1.4 严格管制手术间门：手术人员及参观者进入手术室后，迅速到 指定位置，尽量减少人员走动，不可互窜手术间。手术过程中，将自动门关闭， 保持前后门关闭，以避免频繁开关门时空气流动污染。通向外走廊的门，术中禁 止打开。按专科相对固定手术问，所用物品定位放置，减少进出手术间的次数。
1.5 严格分离洁、污流线：设立手术室工作人员通道、手术病人通 道和污物通道。将医护人员、患者以及洁净物品作为洁净流线;手术后器械、敷 料、污物等作为污物流线，严格区分，以保证洁净手术部空气的洁净度及手术流 程的需要。划分无菌、急诊和感染手术间。急诊手术间在手术部的最外边。感染 手术问靠近污物通道，有侧门、缓冲间，以便于隔离和消毒。接合手术应先做无 菌手术再做感染手术。特殊感染手术必须在感染手术间施行。不可在同一手术间 同时施行无菌和感染两种手术。
1.6 空气管理：手术前1h开机进行空气净化，随手关门防止污染空 气涡流进入手术间，每周进行一次回风口的清洁，过滤器应定期清洗更换。手术 间无影灯、手术床、器械车、壁柜表面及地面应在每天手术前、后用清水、消毒 液各擦拭1次。设备、物品进入洁净手术部前，应安装完毕、擦拭干净。手术人 员隔离鞋每日用消毒液清洗1次。每月对洁净手术部空气、物体表面、手术人员 的手进行细菌培养，并将结果上报备案。
1.7 做好日常空气监测：洁净手术部启用后指导手术部科学合理的 制定相关管理制度和开展日常监控是感染控制专职人员的重要工作。《洁净手术 部建设实施指南》建议日常监测的项目为：细菌浓度、压力、风量和洁净度级别。
我们做了以下监测：①沉降菌浓度：采用平板暴露法监测静态条件下的手术区和 周边区的细菌沉降数，定点定位检验高效送风口细菌过滤的有效性，每月监测一 次。②含尘浓度：监测静态洁净度的级别，定点定位监测≥0.5μ和≥5μm的尘粒数， 每年监测1次。③悬浮菌浓度：动态监测手术运行状态中的实际细菌浓度，每年 监测1次。④温湿度：手术环境的温湿度与手术切口的感染率和愈合率密切相关，如温度过高，超过规定标准，会导致医护人员身体发菌量增大。一般温度应控制 在20～25℃，湿度控制在40%～60%。
2 结果 洁净手术部成立两年来，共开展手术11968例，其中无菌手术6547例， Ⅱ类、Ⅲ类手术5421例，无菌手术切口感染率从0.2%降至0.1%。在静态环境中 分别测定手术间尘埃粒子数3次、空气沉降菌落数30次，其结果均达标。
3 讨论 洁净手术部的空气不能完全依赖净化技术，还要合理地管理人流和物 流，使流线短捷，洁污分开，才能达到理想的洁净效果。如何制定实用、简洁、 有效的管理对策，最大限度提高空气环境的洁净度是研究的重要课题。空气洁净 度是以空气中含尘埃浓度来衡量的。含尘埃浓度高，洁净度低;反之则高。手术 人员的活动与服装、患者与医务人员自身带菌、物品的无菌化程度以及手术室布 局与分区等因素，都对空气洁净度有直接的影响。由于手术室人员流动频繁，每 次人流、物流都会将大量的细菌带人手术间，空气中的浮游菌数常超过标准要求， 特别在手术中超标的数量会更大。据世界卫生组织研究表明，空气中的含菌量与 切口感染发生率成正相关。然而，净化空调机只对送入手术间空气进行过滤、消 毒，保证空气无菌，对手术人员、设备表面吸附或污染的细菌却没有杀灭作用。
因此，加强人流、物流的控制，加强清洁卫生管理具有十分重要的意义。这对于 提高手术成功率、降低术后感染率起到了重要作用。
空气洁净技术论文篇二 洁净空气检测与教学平台的实践与探索 摘要：以已通过国家计量认证和杭州市文化和科技融合示范公共服务 平台的洁净空气检测实验室为背景，介绍了洁净空气检测公共服务平台搭建的必 要性、开展实施的检测项目及质量管理体系的构建等。该平台集检测、教学、科 研为一体，全面提升了该区域的洁净空气检测能力，具有十分重要的社会经济意 义。
关键词：计量认证;洁净空气;检测中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：
1674-9324(2016)22-0149-02 随着杭州市城市化进程的不断加快，营造宜居、舒适、安全的人居环 境越来越被人们重视，建设资源节约型、环境友好型社会也是我国社会发展目标 之一。目前，居民对空气质量的品质与空气质量日渐恶化的矛盾，以及工业废气 与环境友好的矛盾显得尤为突出。如何引导企业改善环境空气质量，有效地规范 企业按照国家的相关规定对洁净室空气质量定期检测，完善监督手段，提高检测 的准确性、可靠性，减少检测纠纷，对贯彻落实资源节约型、环境友好型的发展 目标具有重要意义。
一、搭建洁净空气检测公共服务平台的必要性 检测、校准及相关服务行业在21世纪属于国有事业范畴，通过国家、 省、市、县四级的质量技术检测机构对该地区的计量器具进行量值传递，满足各 个企事业单位内部溯源、外部考核的需求。国有质量技术检测机构拥有一定的技 术实力及客户资源，检测市场基本被该类质量技术检测机构垄断。2005至今，随 着国有质量技术检测机构在事业单位改革过程中的功能弱化及相关政策的支持， 民营的检测机构逐步兴起，逐渐成为检测市场的主力军。
深化校企合作融合度，依托杭州华量检测技术有限公司行业优势，构 建集检测、教学、科研为一体的洁净空气检测公共服务平台;不仅能有效解决洁 净空气检测能力的不足，还能为高校提供科研和实训机会。该洁净空气检测实验 室通过了国家计量认证和杭州市文化和科技融合示范公共服务平台，一方面提升 了该区域洁净空气的检测能力，另一方面能有效地避免在生产和贸易结算领域应 用的洁净室由于检测缺位而引起的贸易纠纷[1]。
二、洁净空气检测公共服务平台的检测项目 洁净空气检测公共服务平台通过国家计量认证的项目有61项，主要包 括高效过滤器检漏、悬浮粒子、浮游菌、灭菌器验证等项目。
1.高效过滤器检漏。高效过滤器性能是影响洁净室空气质量的主要技 术指标，快速、准确检测高效过滤器性能参数是检测机构迫切需要解决的问题。
在国家标准GB/T 25915.3-2010《洁净室及相关受控环境 第3部分：检测方法》基 础上，洁净空气检测公共服务平台选用光度计法对高效过滤器进行检漏，检测设 备主要包括TDA-5B型气溶胶发生器和TDA-2H型气溶胶光度计，在被检高效过滤器上风侧发PAO气溶胶作为检测尘源，在下风侧用气溶胶光度计进行采样检测。
2.悬浮粒子。国家标准GB 50073-2013《洁净厂房设计规范》，根据 洁净环境中空气含悬浮粒子多少程度，规定了空气洁净度的四个等级，并制定相 应数值以示划分。悬浮粒子采用尘埃粒子计数器进行检测;空气中的粒子通过尘 埃粒子计数器测量腔时，发生光散射，形成光脉冲信号，经光检测器转换成电脉 冲信号，通过计数系统显示。针对不同洁净区域不同的采样量，洁净空气检测公 共服务平台配备了2.83L尘埃粒子计数器和50L尘埃粒子计数器。
3.浮游菌。国家标准GB 50591-2010《洁净室施工及验收规范》，采 用计数浓度法对浮游菌进行检测，通过采集悬浮在空气中的生物性粒子于培养基 中，在适宜的生长条件进行培养，对培养基上的可见菌落进行计数，以此判定洁 净室内单位体积空气中的活微生物数。洁净空气检测公共服务平台采用MAS-100 NT型浮游菌采样器开展此项目的检测。
4.灭菌器验证。在《药品生产验证指南》及国家标准GB 8599-2008《大 型蒸汽灭菌器技术要求自动控制型》等基础上，洁净空气检测公共服务平台采用 自主研发的无线温度验证系统进行灭菌器验证检测。无线温度验证系统由温度传 感器、数据采集端子、上位机构成[2]。无线温度验证系统包含12个温度传感器， 可以同时开展12路温度数据的检测。数据采集端子是无线温度验证系统的重要构 成部分，上位机通过USB接口连接数据采集端子，实时采集并记录各类灭菌器的 动态检测数据[3]。
三、完善质量管理体系，全面提升检测水平 质量管理体系是指确定质量方针、目标和职责，并通过体系中的质量 策划、控制、保证和改进来使其实现的全部活动。质量管理体系以文件化形式列 出技术和管理程序，指导人员、仪器和文件的协调，从而保证检测质量。洁净空 气检测公共服务平台依据《检测和校准实验室能力的通用要求》和《实验室资质 认定评审准则》建立质量管理体系，并严格按体系要求运行，坚持公正性、独立 性、诚实性，对检测结果严格做到科学、公正、准确。质量管理体系的文件分为 四级，依次为质量手册、程序文件、作业指导书、记录表格[4]。
1.质量手册。质量手册是实验室质量管理体系在建立和实施过程中应 遵循的纲领性文件，用以规范、协调实验室的检测和管理活动。质量手册阐述了 实验室的质量方针，即科学公正、规范高效、诚信为本;包含的主要内容有组织、质量体系、人员、设施、检测方法和方法确认、报告、检测结果质量控制、内部 审核和管理评审等。质量手册对人员和部门的职能进行了分配，要求实验室全体 员工严格按手册规定的内容开展工作，忠实履行各自的职能，以求实严谨和持续 改进的态度保持质量管理体系的适宜、充分、有效[5]。
2.程序文件。程序文件是质量手册的下一层文件，以程序化的模式规 定了进行某项活动的一般过程，每个程序文件都包括目的、适用范围、职责、程 序、引用文件和相关记录六部分[6]。洁净空气检测实验室制订了保密和保护所 有权程序、监督工作管理程序、检测报告管理程序等25个程序文件。
3.作 业指导书。洁净空气检测实验室编制了9台检测设备的作业指导书和34种记录表 格。作业指导书是用以指导某个具体检测过程，进行技术性细节描述的可操作性 文件，内容主要包括：适用范围、依据、工作原理、检测步骤、检测结果、量值 溯源、注意事项等[7]。
四、加强校企合作，更好地服务社会 1.共建平台，互利双赢。洁净空气检测公共服务平台，融合了高校的 技术创新优势和企业产业化能力，实现了校企双方的资源共享、互利双赢[8]。
合作过程中，高校教师积极参与洁净空气检测实验室的建设工作，教师的科研工 作更加贴近市场的需求，开拓研究思路，进一步提高科研成果转化率。企业在实 验室建设过程中，不断吸收消化新技术，实现检测能力的提升，获得市场竞争优 势[9]。
2.发挥平台教学功能，提高人才培养质量。随着市场经济的不断发展， 高校需要不断地改革创新，培养适应市场经济发展的创新型人才。目前，高校在 才培养方面还存在一些薄弱的地方，学生缺乏实践锻炼、创新能力不足等。洁净 空气检测公共服务平台集检测、教学、科研为一体，开设了单片机课程设计、检 测技术、不确定度评定等实验，可作为综合实验、毕业设计等实践性环节的教学 平台，在培养学生工程设计能力、团队沟通、思维创新等方面均取得较好的效果 [10]。
3.积极服务地方经济发展。安装有洁净室的生产企业，每年都需对洁 净室空气质量进行检测，购买一套完整的检测设备需要上百万资金。洁净空气检 测公共服务平台可对医院、医药、医疗器械、保健食品、化妆品及电子等行业开 展检测服务，为大批中小型企业节省了巨额的设备购买资金。该平台不仅升了该 区域的洁净空气检测能力，而且也有助于强化企业质检意识、提升产品质量档次，产生较好的经济效益和社会效益。
五、结束语 洁净空气检测公共服务平台，于2014年12月通过计量认证扩项评审， 检测项目包括高效过滤器检漏、悬浮粒子、浮游菌、沉降菌、自净时间、风量等 61个项目。该平台充分发挥了高校人才资源优势和企业设备资源优势，逐步完善 质量管理体系，提高实验室检测能力，为社会发展服务。