我国糖尿病发病人群增长速度快、发病人数多、并发症多、致残率高、死亡率高，成为临床医学中非常棘手的难题。糖尿病足就是其中的并发症之一，糖尿病患者中15％以上将在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽。因糖尿病足造成的截肢者是非糖尿病患者的15倍，每年的截肢患者中约50％是糖尿病患者，而后者85％以上是因足部溃疡恶化造成深部感染或坏疽所致。使生活质量明显的下降。我科室自2011年4月引进瑞士产放射状冲击波(DolorClast)治疗仪治疗糖尿病足患者2例，均取得良好的疗效。 1 一般资料
2例患者均为男性，年龄分别为72岁、75岁，均为双下肢内踝处及内踝上15—20厘米范围皮肤黑紫，其中一人右踝处约2厘米范围破溃。
2 治疗方法与结果
治疗选择大面积的治疗头，使用较低的能量密流，治疗范围局限在破损区域，根据治疗面积的大小给予每平方厘米100到1000次冲击，能量流密度约为0.1 mJ/mm2。冲击的次数从几百到几千次不等。患者治疗期间不使用抗生素、不使用麻醉、不进行清疮。治疗每周一次，每人每部位各治疗6次。治疗期间患者耐受良好，没有不良反应发生。6次治疗后可以看到愈合面的皮肤颜色较周围皮肤颜色正常。后又经过8周的随访，伤口完全愈合。局部皮肤颜色也逐渐至正常。
3 讨论
冲击波是一种机械波，2004年以来世界各地对其应用领域进行了广泛的探讨，结论是冲击波对急慢性皮肤损伤非常有效，例如动脉型溃疡、静脉型溃疡、糖尿病足、创伤或烧伤的破溃等。临床实验表明放射状冲击波 可以加速软组织创面的愈合（与其他传统的治疗方法比较），其核心的技术是促进组织的再生。使用放射状冲击波治疗可以使伤口重要生长因子释放及内在血管再生。动物实验证实在冲击波刺激的局部血管生长相关因子释放的早期表达，包括内皮氮氧合酶、血管内皮生长因子及增生细胞核抗原。最终的结果是新的血管再生，改善血液供应，进一步细胞的增殖，加速了组织的愈合和康复。因其疗效显著、具有非侵入性、方法简单、安全有效、费用相对低廉等优点,赢得了越来越多的关注和认同。我科该技术引进时间短，治疗病例少，需进一步积累经验，临床推广。