金堂县中医院，成都，金堂610400
摘要：目的：分析中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取100例冠心病心绞痛患者，随机将其分成观察组和对照组各50例，观察组采用中西医结合治疗，对照组采用西医治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组的总有效率为96.0%，对照组的总有效率为78.0%，对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著，值得推广与应用。
关键词：中西医；血府逐瘀汤；冠心病心绞痛；临床疗效
中图分类号：R541.4文献标识码：A文章编号：1671-5837(2015)
Effect of combined Chinese and Western medicine in treatment of angina pectoris of coronary heart disease
ZhuangXianJiang He Mingqing XieZhifen Liu Xiaoya
Jintang county hospital，Chengdu, sichuan province610400
Abstract:Objective: to analyze the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western medicine in treating angina pectoris of coronary heart disease. Methods: 100 patients with angina pectoris were randomly pided into observation group and control group with 50 cases in each group. The observation group was treated with integrated traditional Chinese and Western medicine, and the control group was treated with western medicine, and the treatment effect was compared between the two groups. Results: aftertreatment, the total effective rate of the observation group was 96%, the total effective rate of the control group was 78%, thedifference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: the clinical curative effect of combined Chinese and Western medicine in treating coronary heart disease angina pectoris is significant, it is worth to be popularized and applied.
Keywords：Chinese and Western medicine; Blood Stasis Decoction; Coronary heart disease; Clinical efficacy
本研究为了分析中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效，对我院于2013年1月至2015年6月收治的100例冠心病心绞痛患者的临床资料进行回顾性分析，现报告结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院的100例冠心病心绞痛患者的临床资料为研究对象，经检查，所有患者均符合冠心病心绞痛的临床诊断标准。将患者随机分成观察组和对照组各50例。观察组：男27例，女23例；年龄为48～77岁，平均（58.1±10.0）岁；病程1～26年，平均（9.3±3.7）年；稳定型心绞痛患者23例，不稳定型心绞痛患者19例，混合型心绞痛患者8例。对照组：男25例，女25例；年龄为47～78岁，平均（57.5±10.3）岁；病程2～26年，平均（9.5±3.2）年；稳定型心绞痛患者24例，不稳定型心绞痛患者20例，混合型心绞痛患者6例。对比两组患者的性别、年龄、病程、病症等临床资料，差异不明显，无统计学意义（P>0.05），可比性强。
1.2 治疗方法
对照组采用西医治疗，即患者均服用肠溶阿司匹林、β-受体阻滞剂和（或）钙拮抗剂、他汀类调脂药、硝酸酯类等常规西药[1]。观察组采用中西医结合治疗，即在对照组的治疗基础上加服血府逐瘀汤[2]。药方为：桃仁25g，红花、川芎各20g，当归、生地、牛膝、赤芍各15g，枳壳、柴胡、桔梗各10g，甘草5g。根据患者病情进行药物加减，气虚甚者加黄芪、党参，阳虚甚者加薤白、桂枝，胸痛甚者加丹参、延胡索，心悸者加酸枣仁、夜交藤，痰多胸闷者加半夏、瓜蒌。煎服，每日1剂，分早晚温服。两组患者均治疗4周，治疗前后均进行心电图、肝肾功能、血脂等常规检查；治疗结束后对比两组患者的临床疗效。
1.3 疗效判定标准
参照《中药新药临床研究指导原则》中相关心绞痛、心电图机中医症状进行疗效判定[3]。显效：心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少≥80%，静息心电图检查ST 段正常。有效：心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少50％～80％，静息心电图检查ST 段上升超过1mV。无效：心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少<50%，静息心电图检查无变化。总有效率= (显效+有效)/总病例*100％。
1.4 数据统计
采用SPPS11.0统计软件对所得数据进行统计与分析，计量资料对比采用t检验，计数资料以百分比表示，对比采用x²检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗后，观察组显效27例，有效21例，无效2例，总有效率为96.0%；对照组显效20例，有效19例，无效11例，总有效率为78.0%；对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。详见表1所示。
表1 对比两组患者的心绞痛疗效[n(%)]组别
例数
显效
有效
无效
总有效率
观察组
50
27(54.0)
21(42.0)
2(4.0)
48(96.0)
对照组
50
20(40.0)
19(38.0)
11(22.0)
39(78.0)
P值
<0.05
>0.05
<0.05
<0.05