浅论维生素C的应用:维生素c片怎么样

维生素C亦称抗坏血酸,具有氧化还原功能,广泛参与细胞间质的合成及解毒过程等作用,它能帮助减低臭氧、二氧化碳等空气污染毒性抑制膳食中有致癌作用的亚硝胺的合成,还具有降低血铅浓度的作用,既能保持皮肤弹性,延缓衰老,又有助于消除人体不可缺少的营养素之一,故许多人把它作为防病治病的灵丹妙药,殊不知应用合理与否,会产生不同的作用。

1 适用范围

有研究表明,当维生素C的摄入量在每日200mg时,它的利用率为100%,摄入量再高则利用率下降,正常人维生素C每日摄入量若超过1000mg,即超过安全摄入量的上限,就有导致中毒的可能,一般成人每日摄入60mg就够了,而新鲜水果和蔬菜中富含维生素C,故无需另加维生素C,只有患坏血病、砷、汞、铅等慢性中毒、过敏性疾病、急慢性传染病、贫血等疾病及孕妇、乳母、老年人、吸烟者、接受外科手术者、精神高度紧张、从事铅、寒冷、高温作业等特殊情况者,对维生素C的需求有所增加,如吸烟者需增加50%。

2 长期大量应用维生素C所致的副作用

2.1维生素C依赖现象 当机体习惯摄入大量维生素C后,体内会产生相应的酶来分解破坏过量的部分,起到一定的“自我调节”作用。若摄入量突然减少,而破坏维生素C的酶“仍在工作”,就会造成维生素C缺乏症。有报道,国外一位在农场工作了很长时间的工人,体魄强健,后来离开农场当一名搬运工,不久出现易疲劳乏力,还伴有牙龈肿痛、出血,关节肿大等症状。检查发现为维生素C缺乏引起,分析日常食谱,却能提供充足的维生素C。原来他在农场时,每天可吃到大量的新鲜水果和蔬菜,造成体内维生素C分解代谢加强,出现依赖现象,当人换工作后,虽然日常饮食也能提供维生素C,但由于体内仍大量分解维生素C,普通饮食已不能保证其需求,故出现缺乏表现。

无独有偶,婴儿出现维生素C缺乏病,有相当一部分与母亲孕期日服400mg以上的维生素C有关,离开母体后,婴儿维生素的供给急骤下降,于是出现缺乏表现。故长期大量服用者若停用,宜逐渐减轻用量,终而停药。

2.2对消化系统的影响 维生素C属酸性物质,若长期大量口服,可增加胃肠道酸度,对胃肠道粘膜产生刺激作用,造成胃酸过多,而出现恶心、腹胀、腹泻等消化道反应,对消化道有溃疡者可加剧疼痛,甚至引起出血,故不宜空腹服用。 2.3对泌尿系统的影响 维生素C在体内代谢后变为草酸盐从尿中排泄,有报道说每日服用8g维生素C,连续服用3~7天可使尿中草酸盐排出量增加10倍,甚至引起草酸盐肾病。例:患者女,50岁,因腰部疼痛不适2天来院就诊,检尿常规:红细胞+。B超显示:左肾下盏有一草酸盐结晶,而患者于2个月前体检B超显示泌尿系统无异常,原来患者听人说维生素C是价廉物美的保健品,故在食用新鲜水果和蔬菜的同时,2月来每日加服1g维生素C,使尿酸盐升高,出现肾结晶,故在服维生素C的同时宜多饮水,增加尿流量,稀释尿液中草酸盐浓度,避免结晶形成。

2.4对血液等系统的影响 维生素C可促进体内铁的吸收,长期大量服用可使铁吸收过度,过量的铁在肝、胰、心脏等处沉积,严重时可出现肝硬化、糖尿病、心力衰竭等铁中毒的症状,长期大量服用维生素C,可引起高尿酸血症、痛风性关节炎等。大剂量的维生素C还可使尿糖排出增加,使尿糖呈假阳性,有碍于糖尿病的诊断与治疗。

3 联合用药所致的副作用

3.1与磺胺类药并用 有些磺胺类药(SD、SMZ)乙酰化后溶解度很低,经肾排泄时,易在肾小管析出结晶。为避免这一不良反应,需碱化尿液,而维生素C进入人体内后,其代谢后的草酸盐及部分原型均由肾脏排泄,从而降低尿液的pH值,如二药同用,可降低磺胺类药的溶解度,增加肾脏出现结晶的危险,故应避免与磺胺类药并用。

3.2与碱性药物并用 大剂量的维生素C使尿液呈酸性,可促进阿托品、吗啡、苯海拉明等弱碱性药物的排泄,降低血药浓度,使作用减弱,而与氨茶碱、丝裂霉素等药物同用时,维生素C即可被氧化、破坏,使药效降低,故禁忌在同一容器内给药。

维生素C虽有多种功用,但不是包治百病的灵丹妙药,如盲目增加,非但没有必要,过量摄入甚至会危害健康,所以我们切不可乱用、滥用维生素C,以免增加不必要的痛苦。