高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发
症或合并症等，可能危害孕妇、胎儿及新生儿、产妇。所以
对于高危妊娠的处理及护理、预防、筛查等有着重要的意义
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1 一般处理原则
1.1增加营养 孕妇健康及营养状态对胎儿的生长
发育极为重要。如严重贫血或营养不良往往导致新生儿出生
体重过轻。伴有胎盘功能减退及胎儿宫内发良迟缓的孕妇应
给予高蛋白、高能量饮食并补充足够的维生素和铁、钙等。
1.2卧床休息 可改善子宫胎盘血液循环。一般左
侧卧位，可减轻子宫对腹部大血管压迫，改善肾脏及子宫胎
盘血液循环，减少脐带受压。
2 妊娠高危因素包括
2.1社会因素及个人条件 如孕妇及丈夫无职业、
收入低下、居住条件差、未婚或独居；孕妇年龄小于16岁，
体重小于40公斤或大于80公斤；身高小于140厘米等。
2.2疾病因素
2.2.1产科病史 自然流产、异位妊娠、早产、死
产。
2.2.2各种疾病妊娠合并症 如妊娠合并心脏病、
妊娠合并肾病、妊娠合并糖尿病等。
2.2.3产科情况 如妊娠高血压、前置胎盘、胎盘
早剥、羊水过少、羊水过多、多胎妊娠等。
2.2.4孕妇本人恶习 大量吸烟、饮酒。
3 护理措施
3.1心理护理 给孕妇提供安静、舒适的病房，避
免一些不良的刺激。开导孕妇心情放松，精神保持自然。鼓
励和指导家人多支持的相伴，正确认识和对待疾病，配合医
生，有信心顺利完成分娩的决心。
3.2一般护理 增强营养，保证胎儿正常需要。如
对功能减退、胎儿育不良迟缓孕妇应给予高蛋白、高能量、
补充维生素、铁、钙及多种氨基酸；对于妊娠合并糖尿病则
应控制饮食；对于妊高症要注意休息充足，增加补钙和新鲜
蔬菜及维生素的摄入。体位应左侧卧位。
3.3病情观察 对高危孕妇做好记录。观察一般情
况，如孕妇的心率、脉搏、血压、活动耐受力、有无阴道流
血高血压、水肿、心力衰竭、腹痛、胎儿缺氧等症状和体征
，及时报告医生并记录处理经过。
3.4健康指导 对不同的高危因素的孕妇应给予相
应的治疗和相应的健康指导。筛查高危孕妇，建立完善妇幼
保健机构职能。保健人员早发现、早诊断、早治疗高危孕妇
，对高危孕应实行专案管理、监护追踪、随访上门检查保健
服务，有效降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率、病残儿出生
率死亡有着重要的意义。
4 预防
4.1积极治疗原发病，在双方健康良好的状态下受
孕。
4.2对育龄孕妇传播孕期保健知识，令其家属有所
认识，这关系到家庭幸福、子孙后代健康和提高出生人口质
量的意义。
4.3加强孕妇的自我保健意识，认识到高危因素对
本人及胎儿的危害性，从而能自觉遵守、按时接受产前检查
，减少和制止高危因素的发生和发展。