【摘要】随着社会的发展与进步，全民整体文化素质的提高，人们对护理服务质量也提出了更高的要求，静脉采血不仅仅是临床治疗和抢救患者的重要手段之一，而且也愈来愈多地应用于学龄前儿童体检中用来替代以往采耳血的方法，弥补了由于反复挤压耳朵造成血液细胞成分被破坏从而影响了化验结果准确性的不足。 【关键词】静脉采血 学龄前儿童体检 临床意义
1 资料与方法
1.1一般资料 2009年8月-2009年10月入托体检儿童306例，男142例, 女164例，年龄2.5-5岁，均需采取血标本。随机分成两组，应用采耳血方法的儿童102例，应用静脉采血方法的儿童104例。
1.2材料 一次性5ml注射器、一次性头皮针、耳针、试管及一般采血用物。
1.3方法 （1）采耳血法：先用手掌反复揉搓耳朵至发红发热，常规消毒，快速下针刺破耳部皮肤，通过挤压获取血样标本。（2）静脉采血法：选择合适的静脉扎止血带，常规消毒，穿刺并抽取所需血样标本。
1.4 统计学方法 采用SPSS10.1软件进行分析，P<0.05为差异有显著性。
2 结果
2.1 应用静脉采血法获取的血样标本中，血常规检测中白细胞数值基本在参考值（4000-10000）范围内。采耳血法获取的血样标本中，血常规检测中白细胞数值普遍偏高，基本在12000-13000之间，极少数可达14000-15000。两者差异有非常显著性（P<0.01）。
2.2 应用静脉采血法获取的血样标本中，很少发生溶血现象，可以提取到足够的清亮的血清进行检验。采耳血法获取的血样标本中，近一半会发生溶血现象而且采的血量也不够充足，很难提取到足够的清亮的血清进行检验，易造成检验结果的偏差。两者差异有非常显著性（P<0.01）。
3 讨论
我们在实践工作中发现，应用静脉采血法可以获取比采耳血法更准确的化验结果。采耳血时由于反复挤压容易造成血细胞成分被破坏，而且耳部血液供给不是十分丰富，采的血量不是很充足，很难完成临床检验需要的血量，有时因所需血量较多，反复用力挤压造成耳朵青紫，家长往往难以接受，由此引发一些不必要的纠纷，而静脉采血不仅创伤小，而且采的血量充足，家长也比较认可，因此，静脉采血在学龄前儿童体检中发挥着越来越重要的作用。
4 改进
为学龄前儿童进行静脉采血时，由于小儿血管细小，以及其他的一些因素经常会导致穿刺失败[1]，但是只要了解了穿刺失败的原因，并熟练掌握了穿刺技术之后，一定会逐渐提高穿刺成功率。
参 考 文 献
[1]麻淑君,孔祥颖,林萍.小儿静脉输液针头不同固定方法200例临床观察[J].黑龙江医药科学,2007,30（3）:3.