摘要：随着医疗制度改革新方案的出台，医院面临着严峻的挑战和考验，一方面国家补偿机制滞后，提供的医疗收费价格不是完全的成本价；另一方面要按市场价购入提供医疗服务所需的各种能源耗材，还要面临自身发展的需求，使医院不得不从加强成本核算、降低运行成本出发，探索一整套适合医院长期发展需要的医院财务一体化综合运营管理体系。
关键词： 全成本核算、医院财务管理、应用、优点
一、前言
面对日益激烈竞争的医疗市场和卫生事业的快速发展，医院作为独立的经济实体，有必要引进和借鉴企业财务管理的成功经验。医院的全成本核算是一种管理方法,它具体是指针对医院，在一定时期之内的运作所产生的所有费用,医院均按照其特定的性质以及发生的地点对这些费用进行汇总、归集,然后再计算出每一种消耗所发生的实际成本。在医院内部推行全成本核算，不仅深化管理效益理念,培养职工节约与效益意识,而且有利于降低医院的运行成本,提高医疗水平。医院管理也逐步转向以病人为中心,在抓好社会效益的同时,努力抓好经济效益。医院要在市场竞争中处于有利地位，求得可持续发展，不仅要提高医疗服务质量，从优质优价中获得更多利润，而且要使医疗服务价格有所降低， 在保证高质量服务的同时，控制医院成本，让百姓看病不再成为难题，因此实行全成本核算制度对医院来说，显得尤为重要。本文旨在从目前成本核算制度存在的问题入手，浅述全成本核算在医院经济管理中的作用。
二、内容概要
1、全成本核算的重要性
实施全成本核算不仅仅可以对医院的财务支出进行规范,还能有效的降低成本费用。根据全成本核算与经济效益进行分析,可促使医院管理层做出正确合理的发展决策。在保证医疗质量的基础上合理利用全成本核算,可以大大降低医疗费用,切实减轻患者负担,从而提高病人对医院服务质量和水平的评价。
2、实行全成本核算的原因和目的
为贯彻、执行好新的医改政策，提高医院的运行效率，使医院更快、更好地长期发展下去，有必要加强对医院和医疗服务成本的核算与管理，通过全成本核算对医疗服务过程中所发生的人力、物力和财力进行控制，有效配置有限的卫生资源，为医院经营管理提供决策信息，更新医院经济管理的观念，提高医院全体员工的成本意识，减少浪费，从而提高医院的社会效益和经济效益，增强医院在市场经济下的竞争能力。
3、全成本核算的方法
全成本费用的归集与分摊：医院成本费用归集一般分为直接归集和间接归集。凡是费用发生只涉及一个科室的属于直接费用。涉及到多个科室的费用属于间接费用，间接费用分配的方法可以按顺序将间接费用进行四级分摊：公摊费用分摊，管理成本分摊，医疗辅助成本分摊，医技科室成本分摊。
4、全成本核算在医院财务管理中的应用
（1）进行全面成本核算是医疗机构进行会计核算的有效指标
（2）简述全面成本核算和会计核算的同与异
（3）全面成本核算是对财务会计的补充和完善
（4）进行全面成本核算的切入角度
（5）加强全成本核算的基础性工作
（6）全成本核算与绩效工资挂钩
5、全成本核算在医院财务管理中的优点
（1）有效的控制成本支出
医院在运营过程中，成本控制在经营管理中具有重要地位，是医院经济管理最重要和最有效的手段之一，应该对成本进行严格控制，有效降低消耗，加强成本核算，提高医院管理水平。
（2）有利于优化分配制度
全成本核算在医院经济管理过程中，对医院的分配方式起到了一个很好的引导作用，医院应当根据自身的特点，在分配制度中充分体现多劳多得自己对自己的成本支出负责的平等原则，调动医务人员的工作积极性，制定出最适合的分配方式。
（3）使资金发挥最大功效
但是在全成本核算制度中，从其他地方产生的剩余资金完全可以用在这两方面，让医院的各部分资金都能够发挥自己最大的功效
（4）引导医院经济管理的改革
全成本核算正是在深化医院制度改革的形势下建立起来的行之有效的一种经济管理方法，是适应医院发展需求的$医院应该在保证高质量服务的同时，控制医院成本，全成本核算制度必将引导医院经济管理的改革，使医院持续有利的发展下去，立于市场竞争的不败之地。
三、结语
作为一个经济实体,医院的经营运作除了具备一定水平的人力、物力、财力之外,还不能缺少先进的管理手段和办法。而在医院管理当中运用全成本核算是医院发展的实际需求,是为了跟市场的发展需求相顺应,它不仅仅能够有效降低医院的医疗成本,还能够积极提升医院的管理质量以及服务水平。因此,为了医院的大力发展,医院应当积极在管理过程中运用全成本核算方法。
参 考 文 献
[1]包大恒，单李岩，赵迪!医院全成本核算的运行模式与成本核算体系构建【中国卫生经济】
[2]马利芳【医院全成本核算与成本控制思考】【现代经济信息】
[3]骆学红【医院成本核算问题】【企业导报】
【4】邓炽南【医院推行成本控制与成本核算探析】
【5】闻岚【论医改后公立医院如何实行全成本核算】
【6】夏旭鸣【全成本核算在医院财务管理中的运用】