健脾祛湿_自拟健脾祛湿止带汤(附治疗妇女白带68例)

于2006年—2010年间,采用自拟健脾祛湿止带汤,治疗妇女白带68例,取得满意疗效。现报道如下:

1临床资料

68例中,年龄最小38岁,最大的54岁,平均46岁。病程3个月—20个月,平均7个月,所有病例均经过西医治疗仍反复发作。

2治疗方法

自拟健脾祛湿止带汤治疗。

药物组成:白术(土炒)30g,山药(炒)30g,芡实(炒)30g,白芍(酒炒)24g,苍术15g,车前子(酒炒各包)15g,乌贼骨15g,女贞子(破)15g,人参6g,甘草6g,黄柏(盐水炒)6g,陈皮3g,黑芥穗3g,柴胡3g,白果(破碎)10枚。

将药物用水浸泡后,每剂煎二次,早晚各服一次,日1剂,10天为一疗程。

(加减):凡症见带下色白或淡黄,质粘如涕,终年累月下白物,绵绵不断,日久耗损气血,经络失调,面色萎黄,四肢不温,腰膝酸软,脉沉微细,宜用本方。

如月经前期加当归12g,黄芩9g,黄连6g,如月经后期加香附9g,丹参15g,有瘀血者加红花6g,桃仁12g。

3治疗结果

治疗妇女白带68例中,一疗程治愈28例,一疗程无效1例,二个疗程治愈38例,二个疗程显效未愈1例,总有效率97%。

典型病例:冯某,女,45岁,苦于白带朝夕不止,已11个月余,面色萎黄,身困乏力,四肢不温,腰痛冷感,苔白咽于,不欲饮,脉沉细,时有胸肋胀痛。此乃脾肾两虚肝气不疏,寒湿并重,冲任不固,带失约束。法宜健脾祛湿,疏肝理气,温肾升阳。用健脾祛湿止带汤10剂。

二诊上方连服10剂后,脉象较前明显气血得补养,患者自述服6剂后白带明显减少,腰痛症状消失,现带下基本已止。再服6剂巩固疗效。1年后,随访未见复发。

体会,此方贵在重补脾胃肝三经同治之法,通调冲任,白带因脾气之虚、肝气之郁、湿气之侵、热气之逼,致使白带久而不愈。故方重用白术、山药、芡实。白术健脾益气苦温燥湿。山药补气养阴、止泻涩精。人参大补元气,生津宁神,苍术健脾燥湿。芡实补脾止泻止带,专补任脉之虚,车前子入肾肝肺膀胱小肠经,利水通淋,渗湿止泻止带,乌贼骨固涩止带,女贞子养阴滋肾,黄柏清热燥湿,清肾中之火。柴胡、白芍疏肝解郁养血敛阴。诸药合用共奏健脾止带之功。